卷 64 编号 6 (2018), ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ. А. ПРОТОКОЛЫ КЛИНИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ

卷 64 编号 6 (2018)

ПАПИЛЛЯРНЫЙ РАК ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ, РЕЗУЛЬТАТЫ АНАЛИЗА ЛЕЧЕНИЯ 215 БОЛЬНЫХ: ФАКТОРЫ ПРОГНОЗА ОТДАЛЕННЫХ МЕТАСТАЗОВ И РЕЦИДИВОВ ЗАБОЛЕВАНИЯ

ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ. А. ПРОТОКОЛЫ КЛИНИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ

https://doi.org/10.37469/0507-3758-2018-64-6-752-757

已出版 01.06.2018

Алексей Ильин⁺⁻
Дмитрий Семин⁺⁻
Павел Исаев⁺⁻
Наталья Северская⁺⁻
Феликс Севрюков⁺⁻
Вячеслав Полькин⁺⁻
Сергей Васильков⁺⁻
Андрей Каприн⁺⁻
Сергей Иванов⁺⁻

Алексей Ильин

Национальный медицинский исследовательский центр радиологии Минздрава России

Дмитрий Семин

Национальный медицинский исследовательский центр радиологии Минздрава России

Павел Исаев

Национальный медицинский исследовательский центр радиологии Минздрава России

Наталья Северская

Национальный медицинский исследовательский центр радиологии Минздрава России

Феликс Севрюков

Национальный медицинский исследовательский центр радиологии Минздрава России

Вячеслав Полькин

Национальный медицинский исследовательский центр радиологии Минздрава России

Сергей Васильков

Национальный медицинский исследовательский центр радиологии Минздрава России

Андрей Каприн

Национальный медицинский исследовательский центр радиологии Минздрава России

Сергей Иванов

Национальный медицинский исследовательский центр радиологии Минздрава России

##article.numberofdownloads## 51

##article.numberofviews## 484

PDF (Русский)

关键词

ПАПИЛЛЯРНЫЙ РАК ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
ДЕТИ
ПОДРОСТКИ
ФАКТОРЫ ПРОГНОЗА
РЕЦИДИВ
ОТДАЛЕННЫЕ МЕТАСТАЗЫ

How to Cite

Ильин, А., Семин, Д., Исаев, П., Северская, Н., Севрюков, Ф., Полькин, В., Васильков, С., Каприн, А., & Иванов, С. (2018). ПАПИЛЛЯРНЫЙ РАК ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ, РЕЗУЛЬТАТЫ АНАЛИЗА ЛЕЧЕНИЯ 215 БОЛЬНЫХ: ФАКТОРЫ ПРОГНОЗА ОТДАЛЕННЫХ МЕТАСТАЗОВ И РЕЦИДИВОВ ЗАБОЛЕВАНИЯ. VOPROSY ONKOLOGII, 64(6), 752–757. https://doi.org/10.37469/0507-3758-2018-64-6-752-757

摘要

В работе проведен анализ результатов лечения 215 детей больных папиллярным раком щитовидной железы. Возраст пациентов колебался от 5 до 18 лет, медиана 14 лет. Тиреоидэктомия выполена у 105 больных, сутотальная тиреоидэктомия - у 8, геми-тиреоидэктомия - у 102, у 169 детей произведена селективная лимфодиссекция. Лечение йодом-131 проведено 102 больным. При гистологическом исследовании у 41 ребенка (19%) диагностирован фолликулярный вариант, классический папиллярный рак - у 90 (42%), сосочковый с наличием фолликулярного компонента - у 44 (21%), солидный вариант - у 37 (17%) и диффузный склеротический - у 3 (1%). В 21% наблюдений выявлен мультифокальный рост опухоли, в 4,6% выход карциномы за пределы капсулы ЩЖ, у 62% больных диагностированы метастазы в регионарные лимфатические узлы и у 12% отдаленные метастазы. Период наблюдения за больными колебался от 6 до 301 месяцев (95,5±52,2 мес.). Рецидив диагностирован у 37 больных (17%): у 7 в оставшейся ткани ЩЖ, у 26 метастазы в регионарные лимфатические узлы и у 4 - отдаленные метастазы. По данным многофакторного анализа на повышение вероятности развития отдаленных метастазов влияли: возраст пациентов, младше 12 лет (OR 3,4, р <0,022), размер первичной опухоли, более 3 см (OR 3,24, р <0,027), и наличие метастазов в боковом лимфатическом коллекторе шеи (OR 21,39, р <0,0001). Риск рецидива заболевания повышался при мультифокальном росте опухоли (OR 2,43, р <0,009), наличии отдаленных метастазов (OR 3,24, р <0,01), и поражении лимфатических узлов шеи (OR 7,4, р <0,008). Вероятность рецидива была наиболее высока при солидном варианте ПРЩЖ. Радикализм хирургического лечения достоверно снижал риск рецидива заболевания (OR 0.3, р <0.002). Не выявлено снижения вероятности развития рецидива РЩЖ после проведения лечения йодом-131 (р=0,66).

https://doi.org/10.37469/0507-3758-2018-64-6-752-757

##article.numberofdownloads## 51

##article.numberofviews## 484

PDF (Русский)

参考

Каприн А.Д., Галкин В.Н., Жаворонков Л.П. и др. Синтез фундаментальных и прикладных исследований - основа обеспечения высокого уровня научных результатов и внедрения их в медицинскую практику // Радиация и риск. - 2017. - Т. 26. - № 2. - С. 26-40.

Шишков Р.В., Поляков В.Г., Павловская А.И. и др. Новая стратегия диагностики и лечения рака щитовидной железы у детей и подростков // Врач. - 2006. - № 13. - С. 36-40.

Alessandri A.J., Goddard K.J., Blair G.K. et al. Age is the major determinant of recurrence in pediatric differentiated thyroid carcinoma // Med. Pediatr. Oncol. - 2000. - Vol. 35. - P. 41-46. - X(200007)35:13.0.CO;2-7. DOI: 10.1002/1096911

Bal C.S., Padhy A.K., Kumar A. Clinical features differentiated thyroid carcinoma in children and adolescents from a sub-Himalayan iodine-deficient endemic zone // Nucl. Med. Commun. - 2001. - Vol. 22. - P 881-887. - DOI: 10.1097/00006231200108000-00006

Balachandar S., La Quaglia M., Tuttle R.M. et al. Pediatric Differentiated Thyroid Carcinoma of Follicular Cell Origin: Prognostic Significance of Histologic Subtypes // Thyroid. - 2016. - Vol. 26. - № 2. - P 219-226. - DOI: 10.1089/thy.2015.0287

Collini P., Mattavelli F., Pellegrinelli A. et al. Papillary carcinoma of the thyroid gland of childhood and adolescence: morphologic subtypes, biologic behavior and prognosis: a clinopathologic study of 42 sporadic cases treated at a single institution during a 30-year period // Am J. Surg. Pathol. - 2006. - Vol. 30. - № 11. - P. 1420-1426. - DOI: 10.1097/01.pas.0000213264.07597.9a

Demidchik Y.E., Demidchik E.P, Reiners C. et al. Comprehensive clinical assessment of 740 cases of surgically treated thyroid cancer in children of Belarus // Ann Surg. - 2006. - Vol. 243. - № 4. - Р 525532. - DOI: 10.1097/01.sla.0000205977.74806.0b

Grigsby P.W., Gal-or A., Michalski J.M., Doherty G.M. Childhood and adolescent thyroid carcinoma // Cancer. - 2002. - Vol. 95. - P. 724-729. - DOI: 10.1002/cncr.10725

Greenlee R.T., Hill-Harmon M.B., Murray T., Thun М. Cancer statistics, 2001 // Cancer Journal for Clinicans. - 2001. - Vol. 51. - № 1. - P 15-36. - DOI: 10.3322/canjclin.51.1.15

Hay I.D., Gonzalez-Losada T, Reinalda M.S. et al. Longterm outcome in 215 children and adolescents with papillary thyroid cancer treated during 1940 through 2008 // World J. Surg. - 2010. - Vol. 34. - № 6. - P. 1192-1202. - DOI: 10.1007/s00268-009-0364-0

Jarzab B., Handkiewicz-Junak D., Wloch J. et al. Multivariate analysis of prognostic factors for differentiated thyroid carcinoma in children // Eur. J. Nucl. Med. - 2000. - Vol. 27. - P 833-841. - DOI: 10.1007/s002590000271

Kuo S.F., Chao T.C., Hsuen С. et al. Prognosis and risk stratification in young papillary thyroid carcinoma patients // Endocrine Journal. - 2008. - Vol. 55. - P. 269275. - DOI: 10.1507/endocrj.K07-127

Landau D., Vini L., A'Hern R., Harmer C. Thyroid cancer in children: the Royal Marsden Hospital experience // Eur. J. Cancer. - 2000. - Vol. 36. - P. 214-220. - DOI: 10.1016/S0959-8049(99)00281-6

Lazar L., Lebenthal Y., Segal K. et al. Pediatric Thyroid Cancer: Postoperative Classifications and Response to Initial Therapy as Prognostic Factors // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 2016. - Vol. 101. - № 5. - P 1970-1979. - DOI: 10.1210/jc.2015-3960

Markovina S.1., Grigsby P.W., Schwarz J.K. et al. Treatment approach, surveillance, and outcome of well-differentiated Thyroid cancer in childhood and adolescence // Thyroid. - 2014. - Vol. 24. - № 7. - P 11211126. - DOI: 10.1089/thy.2013.0297

Mihailovic J., Nikoletic K., Srbovan D. Recurrent diseas e in juvenile differentiated thyroid carcinoma: prognostic factors, treatments, and outcomes // J. Nucl. Med. - 2014. - Vol. 55. - № 5. - P. 710-717. - DOI: 10.2967/jnumed.113.130450

Sung T.Y., Jeon M.J., Lee Y.H. et al. Initial and Dynamic Risk Stratification of Pediatric Patients With Differentiated Thyroid Cancer // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 2017. - Vol. 102. - № 3. - P 793-800. - DOI: 10.1210/jc.2016-2666

Vaisman F., Bulzico D.A., Pessoa C.H. et al. Prognostic factors of a good response to initial therapy in children and adolescents with differentiated thyroid cancer // Clinics (Sao Paulo). - 2011. - Vol. 66. - № 2. - P. 281-286. - DOI: 10.1590/S1807-59322011000200017

Wada N., Sugino K., Mimura T. et al. Pediatric differentiated thyroid carcinoma in stage I: risk factor analysis for disease free survival // BMC Cancer. - 2009. - Vol. 9. - № 306. -P. 1-8. - DOI: 10.1186/1471-2407-9-306

Wang C., Chen X., Wei X. et al. Recurrence factors an d prevention of complications of pediatric differentiated thyroid cancer // Asian J. Surg. - 2017. - Vol. 40. - № 1. - P. 55-60. - DOI: 10.1016/j.asjsur.2016.09.001

Welch Dinauer C.A., Tuttle R.M., Robie D.K. et al. Clinical features associated with metastasis and recurrence of differentiated thyroid cancer in children, adolescents and young adults // Clin. Endocrinol. (Oxf). - 1998. - Vol. 49. - P. 619-628. - DOI: 10.1046/j.1365-2265.1998.00584.x

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Most read articles by the same author(s)

Инна Сычева, Андрей Каприн, Сергей Иванов, Сочетание поздних лучевых повреждений органов малого таза у больной после химиолучевого лечения рака шейки матки IIB ст. cT2bN0M0 и их лечение (клинический пример) , VOPROSY ONKOLOGII: 卷 68 编号 1 (2022)
Екатерина Бородавина, Павел Исаев, Вячеслав Полькин, Алексей Ильин, Валерий Крылов, Алиса Плугарь, Сергей Иванов, Андрей Каприн, Кожная токсичность при таргетной терапии злокачественных новообразований (обзор литературы). , VOPROSY ONKOLOGII: 卷 68 编号 5 (2022)
Давид Заридзе, Андрей Каприн, Иван Стилиди, ДИНАМИКА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ И СМЕРТНОСТИ ОТ НИХ В РОССИИ , VOPROSY ONKOLOGII: 卷 64 编号 5 (2018)
Татьяна Семиглазова, Евгения Цырлина, Артем Полторацкий, Екатерина Бусько, Владислав Семиглазов, Анна Артемьева, Сергей Иванов, Лев Берштейн, Владимир Анисимов, Алексей Беляев, Владимир Семиглазов, В. Косторов, Алексей Новик, Борис Каспаров, Михаил Осипов, Петр Криворотько, Вероника Клименко, Гарик Дашян, Руслан Палтуев, Елена Жильцова, Тенгиз Табагуа, Александр Комяхов, Кирилл Николаев, Виктория Башлык, Роман Донских, В. Аполлонова, МЕТФОРМИН И МЕЛАТОНИН В НЕОАДЪЮВАНТНОЙ ГОРМОНОТЕРАПИИ МЕСТНО-РАСПРОСТРАНЕННОГО РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ , VOPROSY ONKOLOGII: 卷 64 编号 5 (2018)
Наталья Северская, Андрей Родичев, Алексей Ильин, Дмитрий Семин, Павел Исаев, Оксана Тимохина, Ирина Чеботарева, Сергей Иванов, Андрей Каприн, РАК ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, РАЗВИВШИЙСЯ В СТРУМЕ ЯИЧНИКА. ШЕСТЬ КЛИНИЧЕСКИХ НАБЛЮДЕНИЙ И ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ , VOPROSY ONKOLOGII: 卷 64 编号 6 (2018)
Павел Румянцев, Петр Никифорович, Андрей Полозников, Андрей Абросимов, Владимир Саенко, Т. Рогунович, А. Будзин, Андрей Поляков, Андрей Каприн, Иван Дедов, МУТАЦИЯ BRAFV600E ПРИ ПАПИЛЛЯРНОМ РАКЕ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. КЛИНИЧЕСКИЕ И МЕТОДОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ , VOPROSY ONKOLOGII: 卷 65 编号 1 (2019)
Владимир Барышев, Феликс Севрюков, В. Андреев, Л. Кондрашова, В. Капинус, Вячеслав Полькин, В. Панкратов, Э. Акки, К. Барышев, Андрей Каприн, Сергей Иванов, МЕЗЕНХИМАЛЬНАЯ ХОНДРОСАРКОМА ГОЛОВЫ И ШЕИ. ОБЗОР ОСОБЕННОСТЕЙ, ПРОГНОСТИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ И НАПРАВЛЕНИЙ ПОИСКА СТРАТЕГИЙ ЛЕЧЕНИЯ. КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ , VOPROSY ONKOLOGII: 卷 66 编号 4 (2020)
Павел Исаев, Вячеслав Полькин, Леонид Петров, Алексей Ильин, Юрий Панасейкин, Алиса Плугарь, Татев Агабабян, Аиша Исаева, Сергей Иванов, Андрей Каприн, Хирургическое лечение метастазов медуллярного рака щитовидной железы в печень , VOPROSY ONKOLOGII: 卷 68 编号 4 (2022)
Павел Исаев, Вячеслав Полькин, Алексей Ильин, Наталья Северская , Алиса Плугарь, Сергей Подвязников, Сергей Иванов, Андрей Каприн, Анапластический рак щитовидной железы: анализ серии случаев , VOPROSY ONKOLOGII: 卷 69 编号 2 (2023)
Елена Рассказова, Азиз Зикиряходжаев, Андрей Каприн, Рецидивы и края резекции R1 в зависимости от гистологических характеристик и молекулярно-биологических типов рака молочной железы , VOPROSY ONKOLOGII: 卷 68 编号 3 (2022)

1 2 3 > >>