Ключевые слова
Как цитировать
Аннотация
Были проанализированы эффективность и безопасность продолженного применения блокаторов EGFR со сменой режима химиотерапии после прогрессирования в лечении пациентов с метастатическим колоректальным раком (мКРР) при отсутствии мутации гена RAS. В исследование было включено 20 пациентов с мКРР, получавших в 1 линии химиотерапию комбинациейFOLFOX-6 с цетуксимабом, которая после прогрессирования была изменена на FOLFIRI, терапия цетуксимабом была продолжена. Оценивали непосредственный противоопухолевый эффект, токсичность, выживаемость без прогрессирования (ВБП) и общую выживаемость (ОВ). Для оценки и сравнения непосредственного эффекта и показателей выживаемости использовали группу из 20 пациентов, которым в 1-ой линии терапии по поводу мКРР проводили терапию FOLFOX-6 и блокатором EGFR, а после прогрессирования меняли химиотерапию на иринотекан-содержащий режим с Бева-цизумабом. При сравнении показателей ОВ выявлено достоверное увеличение медианы ОВ при продолженной терапии блокатора-ми eGfR: 29.0±3.4 и 22.0±3.1 месяцев соответственно, р=0.0458. Продолжение терапии блокаторами EGFR при мКРР с диким типом гена RAS со сменой линии химиотерапии является перспективным и нуждается в дальнейшем изучении.Библиографические ссылки
Архипова О.Е., Черногубова Е.А., Лихтанская Н.В. и др. Анализ встречаемости онкологических заболеваний в Ростовской области//Пространственно-временная статистика Фундаментальные исследования. -2013. -№ 7-3. -С. 504-510.
Водолажский Д.И., Антонец А.В., Двадненко К.В. и др. Связь мутаций гена KRAS с клинико-патологическими особенностями колоректального рака у пациентов юга России//Международный журнал экспериментального образования. -2014. -№ 1-1. -С. 65-68.
Кит О.И. Проблема колоректального рака в начале XXI века: достижения и перспективы Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. -2013. -Т. 23. -№ 3. -С. 65-71.
Кит О.И., Л.Ю. Владимирова, Н.А. Абрамова и др. Опыт применения моноклональных антител -блокато-ров EGFR в лечении метастатического колоректального рака//Фарматека. -2015. -№ 18 (311). -С. 24-28.
Allegra C.J., Jessup J.M., Somerfield M.R. et al. American Society of Clinical Oncology provisional clinical opinion: testing for KRAS gene mutations in patients with metastatic colorectal carcinoma to predict response to anti-epidermal growth factor receptor monoclonal antibody therapy//J. Clin. Oncol. -2009. -Vol. 27. -№ 12. -P. 2091-2096.
Cascinu S., Rosati G., Nasti G. et al. A phase III multicenter trial comparing two different sequences of second/third line therapy (irinotecan/cetuximab followed by FOLFOX-4 vs. FOLFOX-4 followed by irinotecan/cetuximab in K-RAS wt metastatic colorectal cancer (mCC) patients refractory to FOLFIRI/Bevacizumab//Eur. J. of Cancer. -2015. -Vol.51. -sup. S3 S329 (Abstr. Book ECCO-ESMO 2015.
Ciardiello F., Normanno N., Martinelli E. et al. Cetuximab beyond progression in RAS wild type (WT) metastatic colorectal cancer (mCRC): the CAPRI-GOIM randomized phase II study of FOLFOX versus FOLFOX plus cetuximab//Ann. Oncol. -2015. -Vol. 26 (suppl 4). -P. iv120-iv121.
Jemal A. Global cancer statistics//CA Cancer J. Clin. -2011. -Vol. 2. -№ 61. -Р. 69-90.
Nordlinger B., Van Cutsem E., Gruenberger T et al. Combination of surgery and chemotherapy and the role of targeted agents in the treatment of patients with colorectal liver metastases: recommendations from an expert panel//Ann. Oncol. -2009. -Vol. 20. -№ 6. -P. 985-992.
Stintzing S., Jung A., Rossius L. et al: Analysis of KRAS/NRAS and BRAF mutations in FIRE-3: A randomized phase III study of FOLFIRI plus cetuximab or bevacizumab as first-line treatment for wild-type (WT) KRAS (exon 2) metastatic colorectal cancer (mCRC) patients._European Cancer Congress, 2013. -Abstract 17.
Van Cutsem E., Humblet Y, Gruenberger T et al. Cetuximab dose-escalation study in patients with nCRC with no or slight skin reaction on cetuximab standard dose treatment (EVEREST): preliminary PK and efficacy date of a randomized study//Proc. of ASCO, 2007. -Abstract 237.
Van Cutsem E., Peeters M., Siena S. et al. Open-label phase III trial of panitumumab plus best supportive care compared with best supportive care alone in patients with chemotherapy-refractory metastatic colorectal cancer//J. Clin. Oncol. -2007. -Vol. 25. -P. 1658-1664.
Vladimirova L., AbramovaN., Kit O. Treatment for RAS wild-type (wt) metastatic colorectal cancer (mCRC): Continuation of anti-EGFR therapy while switching chemotherapy regimen. 2016 Gastrointestinal Cancers Symposium (ASCO). -San Francisco, California, USA, 2016. -Abstract N 744.
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-NoDerivatives» («Атрибуция — Некоммерческое использование — Без производных произведений») 4.0 Всемирная.
© АННМО «Вопросы онкологии», Copyright (c) 2017