卷 68 编号 6 (2022), ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ. В. КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

卷 68 编号 6 (2022)

Лимфома Беркитта у пациентов с ВИЧ-инфекцией: результаты российского многоцентрового исследования

ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ. В. КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

https://doi.org/10.37469/0507-3758-2022-68-6-786-796

已出版 27.12.2022

Марина Попова⁺⁻
Андрей Чекалов
Иван Цыганков
Юлия Рогачева
Марина Демченкова
Мария Григорьева
Ольга Успенская
Ольга Ружинская
Всеволод Потапенко
Надежда Медведева
Илья Зюзгин
Камиль Капланов
Татьяна Ксензова
Александр Леванов
Ольга Самойлова
Никита Волков
Анастасия Бейнарович
Артем Гусак
Кирилл Лепик
Наталья Михайлова
Вадим Байков
Александр Кулагин

Марина Попова

ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова

Андрей Чекалов

Иван Цыганков

Юлия Рогачева

Марина Демченкова

Мария Григорьева

Ольга Успенская

Ольга Ружинская

Всеволод Потапенко

Надежда Медведева

Илья Зюзгин

Камиль Капланов

Татьяна Ксензова

Александр Леванов

Ольга Самойлова

Никита Волков

Анастасия Бейнарович

Артем Гусак

Кирилл Лепик

Наталья Михайлова

Вадим Байков

Александр Кулагин

##article.numberofdownloads## 154

##article.numberofviews## 380

pdf (Русский)

关键词

лимфома Беркитта
ВИЧ-инфекция
российское многоцентровое исследование
общая выживаемость
поражение ЦНС
АРВТ

How to Cite

Попова, М., Чекалов, А., Цыганков , И., Рогачева , Ю., Демченкова , М., Григорьева , М., Успенская , О., Ружинская , О., Потапенко , В., Медведева, Н., Зюзгин , И., Капланов , К., Ксензова, Т., Леванов, А., Самойлова, О., Волков, Н., Бейнарович, А., Гусак, А., Лепик, К., Михайлова, Н., Байков, В., & Кулагин, А. (2022). Лимфома Беркитта у пациентов с ВИЧ-инфекцией: результаты российского многоцентрового исследования. VOPROSY ONKOLOGII, 68(6), 786–796. https://doi.org/10.37469/0507-3758-2022-68-6-786-796

摘要

Введение. Лимфома Беркитта (ЛБ) ― высокоагрессивная В-клеточная неходжкинская лимфома, составляет до 40% лимфом у пациентов с ВИЧ-инфекцией. Широкое применение антиретровирусной терапии (АРВТ) способствовало улучшению результатов противоопухолевой химиотерапии (ПХТ) лимфом на фоне ВИЧ-инфекции, в том числе ЛБ. Терапии ЛБ в РФ посвящено только несколько работ, а публикаций о ЛБ у пациентов с ВИЧ-инфекцией нет.
Цель работы: изучить клинико-эпидемиологические характеристики и оценить результаты терапии ЛБ у пациентов с ВИЧ-инфекцией в РФ.
Материалы и методы. В исследование было включено 37 пациентов с ЛБ на фоне ВИЧ-инфекции, проходивших лечение в 10 центрах РФ в период с 2010 по 2021 гг.
Результаты. ЛБ у пациентов с ВИЧ-инфекцией диагностируется в молодом возрасте, с медианой 37 лет (21–58 лет), чаще у мужчин (75,7%), в распространенной стадии (IV стадия Ann Arbor ― 64,7%) и с экстралимфатическими проявлениями (73,5%), включая поражение центральной нервной системы (ЦНС) (16,1%). Основная терапия: EPOCH-подобные курсы (54,1%), блоковые схемы (32,4%). У 76% пациентов противоопухолевая ХТ включала ритуксимаб, у 91,4% ― одновременно с АРВТ. Медиана количества курсов терапии составила 4 (1–8). Общая выживаемость (ОВ) в течение 1 года составила 64% (95% ДИ 38–82%), выживаемость без прогрессирования (ВБП) ― 59% (95% ДИ 34–77%). Поражение ЦНС (p=0.0064), и проведение ПХТ без АРВТ ухудшает ОВ (p=0,00016) и ВБП (p=0,00012).
Заключение. Для улучшения результатов терапии и прогноза необходимы проспективные многоцентровые исследования по лечению ЛБ у пациентов с ВИЧ.

https://doi.org/10.37469/0507-3758-2022-68-6-786-796

##article.numberofdownloads## 154

##article.numberofviews## 380

pdf (Русский)

参考

Jacobson C, LaCasce A. How I treat Burkitt lymphoma in adults // Blood. 2014;124(19):2913–20. doi:10.1182/blood-2014-06-538504

Atallah-Yunes SA, Murphy DJ, Noy A. HIV-associated Burkitt lymphoma // Lancet Haematol. 2020;7(8):e594–e600. doi:10.1016/S2352-3026(20)30126-5

Dunleavy K, Little RF, Wilson WH. Update on Burkitt Lymphoma // Hematol Oncol Clin North Am. 2016;30(6):1333–1343. doi:10.1016/j.hoc.2016.07.009

Meister A, Hentrich M, Wyen C, Hübel K. Malignant lymphoma in the HIV-positive patient // Eur J Haematol. 2018;101(1):119–126. doi:10.1111/ejh.13082

Alaggio R, Amador C, Anagnostopoulos I et al. The 5th edition of the World Health Organization Classification of Haematolymphoid Tumours: Lymphoid Neoplasms // Leukemia. 2022;36(7):1720–1748. doi:10.1038/s41375-022-01620-2

Bellan C, Lazzi S, Hummel M, Palummo N et al. Immunoglobulin gene analysis reveals 2 distinct cells of origin for EBV-positive and EBV-negative Burkitt lymphomas // Blood 2005;106:1031–6.

Abate F, Ambrosio MR, Mundo L et al. Distinct viral and mutational spectrum of Endemic Burkitt Lymphoma // PLoS Pathog. 2015;11:e1005158.

Kaymaz Y, Oduor CI, Yu H et al. Comprehensive transcriptome and mutational profiling of Endemic Burkitt Lymphoma Reveals EBV Type-Specific Differences // Mol Cancer Res. 2017;15:563–76.

Grande BM, Gerhard DS, Jiang A et al. Genome-wide discovery of somatic coding and noncoding mutations in pediatric endemic and sporadic Burkitt lymphoma // Blood 2019;133:1313–24.

Richter J, John K, Staiger AM et al. Epstein-Barr virus status of sporadic Burkitt lymphoma is associated with patient age and mutational features // Br J Haematol. 2022;196:681–9.

Leoncini L. Epstein-Barr virus positivity as a defining pathogenetic feature of Burkitt lymphoma subtypes // Br J Haematol. 2022;196:468–70.

Allday MJ. How does Epstein-Barr virus (EBV) complement the activation of Myc in the pathogenesis of Burkitt’s lymphoma? // Semin Cancer Biol. 2009;19:366–76.

Fitzsimmons L, Boyce AJ, Wei W et al. Coordinated repression of BIM and PUMA by Epstein-Barr virus latent genes maintains the survival of Burkitt lymphoma cells // Cell Death Differ. 2018;25:241–54.

Noy A. Controversies in the treatment of Burkitt lymphoma in AIDS // Curr Opin Oncol. 2010;22(5):443–8. doi:10.1097/CCO.0b013e32833d7dbe

Hernández-Ramírez RU, Qin L, Lin H et al. Association of immunosuppression and HIV viraemia with non-Hodgkin lymphoma risk overall and by subtype in people living with HIV in Canada and the USA: a multicenter cohort study // Lancet HIV. 2019;6(4):e240–e249. doi:10.1016/S2352-3018(18)30360-6

Biggar RJ, Chaturvedi AK, Goedert JJ et al. AIDS-related cancer and severity of immunosuppression in persons with AIDS // J Natl Cancer Instr. 2007;99(12):962–72. doi:10.1093/jnci/djm010

Han X, Jemal A, Hulland E et al. HIV Infection and Survival of Lymphoma Patients in the Era of Highly Active Antiretroviral Therapy // Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2017;26(3):303–311. doi:10.1158/1055-9965.EPI-16-0595

Linke-Serinsöz E, Fend F, Quintanilla-Martinez L. Human immunodeficiency virus (HIV) and Epstein-Barr virus (EBV) related lymphomas, pathology viewpoint // Semin Diagn Pathol. 2017;34(4):352–363. doi:10.1053/j.semdp.2017.04.003

Spina M, Tirelli U, Zagonel V et al. Burkitt's lymphoma in adults with and without human immunodeficiency virus infection: a single-institution clinicopathologic study of 75 patients // Cancer. 1998;82(4):766–74.

Referenced with permission from the NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology (NCCN Guidelines®) for Guideline B-Cell Lymphomas Version 5.2022 ― July 12, 2022 © National Comprehensive Cancer Network, Inc. 2022. All rights reserved. Accessed [October 7, 2022]. To view the most recent and complete version of the guideline, go online to NCCN.org.

Noy A, Lee JY, Cesarman E et al. AMC 048: modified CODOX-M/IVAC-rituximab is safe and effective for HIV-associated Burkitt lymphoma // Blood. 2015;126(2):160–6. doi:10.1182/blood-2015-01-623900

Cortes J, Thomas D, Rios A et al. Hyperfractionated cyclophosphamide, vincristine, doxorubicin, and dexamethasone and highly active antiretroviral therapy for patients with acquired immunodeficiency syndrome-related Burkitt lymphoma/leukemia // Cancer. 2002;94(5):1492–9. doi:10.1002/cncr.10365

Roschewski M, Dunleavy K, Abramson JS et al. Multicenter Study of Risk-Adapted Therapy With Dose-Adjusted EPOCH-R in Adults With Untreated Burkitt Lymphoma // J Clin Oncol. 2020;38(22):2519–2529. doi:10.1200/JCO.20.00303

Dunleavy K, Pittaluga S, Shovlin M et al. Low-intensity therapy in adults with Burkitt's lymphoma // N Engl J Med. 2013;369(20):1915–25. doi:10.1056/NEJMoa1308392

Antinori A, Cingolani A, Alba L et al. Better response to chemotherapy and prolonged survival in AIDS-related lymphomas responding to highly active antiretroviral therapy // AIDS. 2001;15(12):1483–91. doi:10.1097/00002030-200108170-00005

Referenced with permission from the NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology (NCCN Guidelines®) for Guideline Cancer in People with HIV Version 1.2022 ― February 3, 2022 © National Comprehensive Cancer Network, Inc. 2022. All rights reserved. Accessed [October 7, 2022]. To view the most recent and complete version of the guideline, go online to NCCN.org.

Ribrag V, Koscielny S, Bosq J et al. Rituximab and dose-dense chemotherapy for adults with Burkitt's lymphoma: a randomised, controlled, open-label, phase 3 trial // Lancet. 2016;387(10036):2402–11. doi:10.1016/S0140-6736(15)01317-3

Барях Е.А., Тюрина Н.Г., Воробьев В.И. и др. Двенадцатилетний опыт терапии лимфомы Беркитта по протоколу ЛБ-М-04 // Терапевтический архив. 2015;87(7):4–14. https://doi.org/10.17116/terarkh20158774–14 [Baryakh EA, Tyurina NG, Vorobyov VI et al. Therapy for Burkitt’s lymphoma according to the BL-M-04 protocol: 12-year experience // Terapevticheskii Arkhiv. 2015;87(7):4–14. (In Russ.)]. https://doi.org/10.17116/terarkh20158774-14

Пивник А.В., Пархоменко Ю.Г., Криволапов Ю.А. и др. Соматические проблемы ВИЧ-медицины: СПИД-ассоциированные лимфомы // Онкогематология. 2007;3:27–37 [Pivnik AV, Parhomenko Y, Krivolapov YA et al. Somatic problems of HIV-medicine: AIDS-related lymphomas // Oncohematology. 2007;3:27–37 (In Russ.)].

Alvarnas JC, Le Rademacher J, Wang Y et al. Autologous hematopoietic cell transplantation for HIV-related lymphoma: results of the BMT CTN 0803/AMC 071 trial // Blood. 2016;128(8):1050–1058.

Popova MO, Rogacheva YA, Nekrasova AV et al. Autologous hematopoietic cell transplantation for HIV-related lymphoma: results of a single center (CIC725) matched case-control study // Cellular Therapy and Transplantation (CTT). 2017;6(4). doi:10.18620/ctt-1866-8836-2017-6-4-42-51

Barta SK, Xue X, Wang D et al. A new prognostic score for AIDS-related lymphomas in the rituximab-era // Haematologica. 2014;99(11):1731–7. doi:10.3324/haematol.2014.111112

Van Heertum RL, Scarimbolo R, Wolodzko JG et al. Lugano 2014 Criteria for assessing FDG-PET/CT in lymphoma: an operational approach for clinical trials // Drug Des Devel Ther. 2017;11:1719–1728. doi:10.2147/DDDT.S136988

Kanda Y. Investigation of the freely available easy-to-use software ‘EZR’ for medical statistics // Bone Marrow Transplant. 2013;48:452–458. https://doi.org/10.1038/bmt.2012.244

Swerdlow SH, Campo E, Pileri SA et al. The 2016 revision of the World Health Organization classification of lymphoid neoplasms // Blood. 2016;127(20):2375–90. doi:10.1182/blood-2016-01-643569

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Most read articles by the same author(s)

Евгения Харченко, Татьяна Семиглазова, Анна Артемьева, Галина Киреева, И. Поляцкин, Илья Зюзгин, Лариса Филатова, Юлия Чудиновских, Маргарита Моталкина, Юлия Олейник, ПРОГНОСТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ ИММУНОГИСТОХИМИЧЕСКИХ И МОЛЕКУЛЯРНО-ГЕНЕТИЧЕСКИХ ХАРАКТЕРИСТИК ДИФФУЗНОЙ КРУПНОКЛЕТОЧНОЙ В-КЛЕТОЧНОЙ ЛИМФОМЫ , VOPROSY ONKOLOGII: 卷 66 编号 1 (2020)
Алексей Ковязин, Лариса Филатова, Илья Зюзгин, Анна Артемьева, Илья Поляцкин, Леонид Крамынин, Татьяна Семиглазова, Влияние высокодозной химиотерапии с трансплантацией аутологичных гемопоэтических стволовых клеток в первой линии на прогноз пациентов с IV стадией диффузной В-крупноклеточной лимфомы. , VOPROSY ONKOLOGII: 卷 69 编号 3 (2023)
Александр Мартьянов, Федор Моисеенко, Альбина Жабина , Татьяна Соколова, Сергей Белухин, Татьяна Лайдус, Максим Холматов, Владислав Тюрин, Никита Волков, Екатерина Кулигина, Григорий Янус, Изменения концентрации циркулирующей в плазме опухолевой ДНК в первые часы таргетной терапии позволяют прогнозировать ответ опухоли у пациентов с EGFR-зависимым раком легкого , VOPROSY ONKOLOGII: 卷 67 编号 5 (2021)
Марина Мацко, Дмитрий Мацко, Никита Волков, Алексей Улитин, Аглая Иевлева, ВЛИЯНИЕ КЛИНИЧЕСКИХ ХАРАКТЕРИСТИК И ОБЪЕМА ЦИТОРЕДУКЦИИ У БОЛЬНЫХ С ПЕРВИЧНОЙ ГЛИОБЛАСТОМОЙ НА ОБЩУЮ ВЫЖИВАЕМОСТЬ , VOPROSY ONKOLOGII: 卷 63 编号 6 (2017)
Лариса Филатова, Евгения Харченко, Сергей Алексеев, Илья Зюзгин, Анна Артемьева, Маргарита Моталкина, Татьяна Семиглазова, И. Ишматова, П. Шило, ВЫСОКОДОЗНАЯ ХИМИОТЕРАПИЯ С ТРАНСПЛАНТАЦИЕЙ АУТОЛОГИЧНЫХ ГЕМОПОЭТИЧЕСКИХ СТВОЛОВЫХ КЛЕТОК В ЛЕЧЕНИИ ПРОГНОСТИЧЕСКИ НЕБЛАГОПРИЯТНЫХ ФОРМ ДИФФУЗНОЙ КРУПНОКЛЕТОЧНОЙ B-КЛЕТОЧНОЙ ЛИМФОМЫ , VOPROSY ONKOLOGII: 卷 63 编号 2 (2017)
Федор Моисеенко, Мария Степанова, Никита Волков, Альбина Жабина, А. Мыслик, Анна Мелдо, Н. Рысев, Д. Крылова, В. Клименко, Андрей Богданов, Владимир Моисеенко, ПРЕДИКТИВНОЕ ЗНАЧЕНИЕ ДИНАМИЧЕСКОГО ОПРЕДЕЛЕНИЯ ЦИРКУЛИРУЮЩЕЙ ОПУХОЛЕВОЙ ДНК НА ФОНЕ ТЕРАПИИ ОСИМЕРТИНИБОМ У БОЛЬНЫХ НЕМЕЛКОКЛЕТОЧНЫМ РАКОМ ЛЕГКОГО С EGFR МУТАЦИЕЙ , VOPROSY ONKOLOGII: 卷 66 编号 2 (2020)
Сергей Алексеев, А. Субора, П. Шило, И. Ишматова, Татьяна Семиглазова, Лариса Филатова, Светлана Кулева, Юлия Олейник, Юлия Чудиновских, Евгения Харченко, Маргарита Моталкина, Илья Зюзгин, С. Шалаев, АНАЛИЗ НЕБЛАГОПРИЯТНЫХ ПРОГНОСТИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ У ПАЦИЕНТОВ, ПОЛУЧИВШИХ ВЫСОКОДОЗНУЮ ХИМИОТЕРАПИЮ С ТРАНСПЛАНТАЦИЕЙ АУТОЛОГИЧНЫХ СТВОЛОВЫХ КРОВЕТВОРНЫХ КЛЕТОК ПО ПОВОДУ РЕЦИДИВОВ И РЕЗИСТЕНТНЫХ ФОРМ ЛИМФОМЫ ХОДЖКИНА , VOPROSY ONKOLOGII: 卷 64 编号 3 (2018)
Кирилл Лепик, Алексей Полушин, Е. Кондакова, К. Якимович, И. Цыганков, А. Гавриленко, Ю. Залялов, Б. Афанасьев, Наталия Михайлова, ИНГИБИТОР ИММУННЫХ КОНТРОЛЬНЫХ ТОЧЕК В КАЧЕСТВЕ ТЕРАПИИ СПАСЕНИЯ У ПАЦИЕНТА С РЕФРАКТЕРНЫМ ТЕЧЕНИЕМ ПЕРВИЧНОЙ ЛИМФОМЫ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ , VOPROSY ONKOLOGII: 卷 65 编号 2 (2019)