摘要
Струма яичника представляет собой редкий вариант зрелой тератомы яичника, в которой более 50% занимает тиреоидная ткань. У 5% больных струмой яичника развивается рак из тиреоидного эпителия. Учитывая редкость данной патологии, а также различное клиническое течение, подходы к лечению этого заболевания не однозначны. предлагаемые подходы к лечению варьируют от резекции яичника с опухолью до экстирпации матки с придатками и проведения адъювантной терапии. Мы представляем описание и анализ результатов лечения 6 пациенток с раком щитовидной железы из струмы яичника, проходивших лечение в нашей клинике. Всем больным выполнено хирургическое лечение опухоли яичника в различном объеме с последующей тиреоидэктомией и радиойодтерапией. Частота метастазирования 67% (4/6), у двух - внутрибрюшинные метастазы, у двух - в кости. Среди больных с метастазами у двоих достигнут полный ответ, одна с хорошим ответом на лечение продолжает лечение, у одной - прогрессирование. Период наблюдения 1 - 15 лет (медиана 4 года). Одна больная с фолликулярным раком умерла от прогрессирования через 8 лет после постановки диагноза. остальные пациентки живы.参考
Zhang X., Axiotis C. Thyroid-type carcinoma of struma ovarii // Arch Pathol. Lab. Med. -2010. - Vol. 134(5). -P. 786-791. - DOI: 10.1043/1543-2165-134.5.786
Prat J., Cao D., Carinelli S.G., Nogales F.F. et al. Monodermal teratomas and somatic-type tumors arising in a dermoid cyst / In: Kurman R.J., Carcangiu M.L., Herrington S., and Young R.H., editors. WHO Classification of Tumors of Female Reproductive Organs. - IARC, Lyon, France, 2014. - P. 63-66.
Roth L.M., Talerman A. Recent advances in the pathology and classification of ovarian germ cell tumors // Int J. Gynecol. Pathol. - 2006. - Vol. 25 (4). - P. 305-320. - DOI: 10.1097/01.pgp.0000225844.59621.9d
Boettlin R. Uber Zahnentwickelung in Dermoidcysten des Ovariums // Virch Arch [Pathol Anat]. - 1889. - Vol. 115. - P. 493-504.
Piana S., Damiani S., Santini D. Oxyphilic follicular tumor arising in struma ovarii // Tumori. -1994. - Vol. 80. - P. 482-484.
Roth L.M., Karseladze A.I. Highly differentiated follicular carcinoma arising from struma ovarii: a report of 3 cases, a review of the literature, and a reassessment of so-called peritoneal strumosis // Int. J. Gynecol. Pathol. - 2008. - Vol. 27(2). - P. 213-222. -DOI: 10.1097/PGP.0b013e318158e958
Wei S., Baloch Z.W., LiVolsi V.A. Pathology of Struma Ovarii: A Report of 96 Cases // Endocr Pathol. - 2015. - Vol. 26(4). - P. 342-348. - DOI: 10.1007/s12022-015-9396-1
Shaco-Levy R., Peng R.Y, Snyder M.J. et al. Malignant struma ovarii: a blinded study of 86 cases assessing which histologic features correlate with aggressive clinical behavior // Arch Pathol. Lab Med. - 2012. - Vol. 136(2). - P. 172-178. - DOI: 10.5858/arpa.2011-0092-OA
Fukunaga M., Ishibashi T., Koyama T. et al. Malignant Struma Ovarii With a Predominant Component of Anaplastic Carcinoma // Int. J. Gynecol. Pathol. - 2016. - Vol. 35(4). - P. 357-361. - DOI: 10.1097/PGP.0000000000000265
Khunamornpong S., Settakorn J., Sukpan K. et al. Poorly Differentiated Thyroid Carcinoma Arising in Struma Ovarii // Case Rep Pathol. - 2015. - Vol. 2015. - P. 826978. - DOI: 10.1155/2015/826978
Williams H., Salinas E., Savage E. et al. Malignant struma ovarii with insular carcinoma: A case report and literature review // Gynecol. Oncol. Rep. - 2016. - Vol. 18. - P. 1-3. - DOI: 10.1016/j.gore.2016.08.003
Shamanna R.K., Lee M.W., Gaba A.R. Struma ovarii with a focus of medullary thyroid carcinoma [poster 24] // Arch Pathol. Lab Med. - 2008. - Vol. 132(9). - P. 1510.
Mardi K., Gupta N. Tall cell variant of papillary carcinoma arising from struma ovarii: A rare case report // J. Can Res. Ther. - 2013. - Vol. 9. - P. 119-121.
Lara C., Cuenca D., Salame L. et al. A Hormonally Active Malignant Struma Ovarii // Case Rep Oncol. Med. - 2016. - Vol. 2016. - P. 2643470.
Goffredo P., Sawka A.M., Pura J. et al. Malignant struma ovarii: a population-level analysis of a large series of 68 patients // Thyroid. - 2015. - Vol. 25(2). - P. 211-215. - DOI: 10.1089/thy.2014.0328
Robboy S.J., Shaco-Levy R., Peng R.Y. et al. Malignant struma ovarii: an analysis of 88 cases, including 27 with extraovarian spread // Int. J. Gynecol. Pathol. - 2009. - Vol. 28(5). - P. 405-422. - DOI: 10.1097/PGP.0b013e3181a27777
Makani S., Kim W, Gaba AR. Struma Ovarii with a focus of papillary thyroid cancer: a case report and review of the literature // Gynecol. Oncol. - 2004. - Vol. 94(3). - P. 835-839.
Jean S., Tanyi J.L., Montone K. et al. Papillary thyroid cancer arising in struma ovarii // J. Obstet. Gynaecol. - 2012. - Vol. 32(3). - P. 222-226. - DOI: 10.3109/014436
Marcy P.Y, Thariat J., Benisvy D., Azuar P. Lethal, malignant, metastatic struma ovarii // Thyroid. - 2010. -Vol. 20(9). - P. 1037-1040. - DOI: 10.1089/thy.2010.0022
Yassa L., Sadow P., Marqusee E. Malignant struma ovarii // Nat. Clin. Pract. Endocrinol. Metab. - 2008. - Vol. 4(8). - P. 469-472. - DOI: 10.1038/ncpendmet0887
Roth L.M., Miller A.W. 3rd, Talerman A. Typical thyroid-type carcinoma arising in struma ovarii: a report of 4 cases and review of the literature // Int. J. Gynecol. Pathol. - 2008. - Vol. 27(4). - P. 496-506. - DOI: 10.1097/PGP.0b013e31816a74c6
DeSimone C.P., Lele S.M., Modesitt S.C. Malignant struma ovarii: a case report and analysis of cases reported in the literature with focus on survival and I131 therapy // Gynecol. Oncol. -2003. - Vol. 89(3). - P. 543-548.
Marti J.L., Clark V.E., Harper H. et al. Optimal surgical management of well-differentiated Thyroid cancer arising in struma ovarii: a series of 4 patients and a review of 53 reported cases // Thyroid. - 2012. - Vol. 22(4). - P. 400-406. - DOI: 10.1089/thy.2011.0162
Brusca N., Del Duca S.C., Salvatori R. et al. A case report of thyroid carcinoma confined to ovary and concurrently occult in the thyroid: is conservative treatment always advised? // Int. J. Endocrinol. Metab. - 2015. - Vol. 22. - P. 13(1):e18220. - DOI: 10.5812/ijem.18220
Corrado G., Pomati G., Russo A. et al. Ovarian metastasis from thyroid carcinoma: a case report and literature review // Diagn Pathol. - 2014. - Vol. 9 (1). - P. 193. - DOI: 10.1186/s13000-014-0193-9
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
© АННМО «Вопросы онкологии», Copyright (c) 2018