摘要
Цель работы состояла в изучении возможности нормализации ритмической активности мозга и психоэмоционального статуса у молодых пациенток с местно-распространенным раком шейки матки (ГШМ) после хирургической кастрации и развития тяжелого постовариэктомического синдрома при использовании программированных режимов низкодозной ксенонтерапии.
Материал и методы. В исследование были включены данные, полученные от 30 пациенток в возрасте 39.4±3.7лет с ГШМ pT1bN0M0 (n=14), pT2aN0M0 (n=16), которым после проведения экстирпации матки с придатками и верхней трети влагалища с тазовой лимфа-денэктомией, проводилась низкодозная ксенонтерапия в экспоненциальном программированном режиме концентрации ксенона и экспозиции. Контроль за состоянием ритмов мозга осуществлялся на электроэнцефалографе-регистраторе «Энцефалан ЭЭГР-19/26». Регистрировали 19 монополярных отведений с расчетом спектральной мощности ЭЭг и топографическим картированием с помощью программы «Энцефалан-3D». Психологическое тестирование больных РШМ проводили по опросникам7-балльной индивидуальной субъективной самооценки, разработанных Гаркави Л.Х., КузьменкоТ.С.
Результаты. Нормализующее влияние ксенонтерапии заключалось в перестройке корковой активности мозга со снижением мощности медленно- и высокочастотных поддиапазонов альфа-ритма и доминированием физиологически значимых среднечастотных альфа-ритмов 9,6гц спокойного бодрствования на фоне проявления медленных дельта- и тета-диапазонов. Это коррелировало с данными топографического картирования спектра мощности о наличии двух фокусов пространственной организации альфа и тета-ритмов. Оценочные критерии психологического тестирования свидетельствовали о сокращении проявлений тревожности, угнетенности, утомляемости, нормализации сна, аппетита, работоспособности, возрастании активности и оптимизма у 82-98% пациенток.
Заключение. Возможность ингибирования посткастрационного синдрома у больных РШМ очевидно реализуется посредством ксенониндуцированного эффекта перестройки ритмогенеза мозга, ведущего к нормализации нарушенных корково-подкорковых взаимоотношений и формирования позитивного психоэмоционального статуса. Терапевтическая целесообразность низкодозной ксенонтерапии для онкогинекологических больных определяется значимой коррекцией состояния ЦНС и ранним достижением функциональной и социальной реабилитации.
参考
Распространенность гинекологического рака и выживаемость больных/ Мерабишвили В.М., Бахидзе Е.В., Лалианци Э.И., Урманчеева А.Ф., Красильников И.А. // Вопросы онкологии. - 2014. - Т. б0 (3). - C. 288-297.
Карицкий А.П., Чулкова В.А., Пестерова В.Е., Семиглазова Т.Ю. Реабилитация онкологического больного как основа повышения качества жизни // Вопросы онкологии. - 2015. - Т. 61(2). - С. 180-184.
Rocca W.A., Grossart B.R., Stunter L.T. Oophorectomy, menopause, estrogen treatment, and cognitive aging:clinical evidence for a window of opportunity // NIH Public Access. - 2012. - Vol. 1379. - P. 188-198.
Zola P., Tripodi E., Zanfagnin V. et al. Treatment of early cervical cancer: survival, complications and economical aspects // Сибирский онкологический журнал. - 2012. - Т. 51. - № 3. - С. 5-13.
Никитина Т.И. Хирургическая менопауза: патогенез, кардиологические риски, стандартные ведения // Автореф.дис.док.мед.наук., М. - 2015. - 52 с.
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
© АННМО «Вопросы онкологии», Copyright (c) 2019