Аннотация
В обзоре рассмотрены и проанализированы научные публикации, посвященные гендерным особенностям распространенности болевых синдромов, восприятия клинической боли, в том числе у онкологических больных и в экспериментальной онкологии. В представленной литературе освещаются теоретические основы, некоторые биологические механизмы и практические результаты, связанные с гендерными различиями. Хроническая боль уже не исполняет защитной функции и не является биологически целесообразной. Приводятся сведения экспериментальных исследований, свидетельствующих о важной роли половых гормонов и регуляторных систем живого организма в механизмах развития, распространения м восприятия боли. Освещены некоторые вопросы полового диморфизма в процессах ноцицепции и антиноцицепции. Представлены данные о причинах возникновения хронического болевого синдрома и его восприятия у онкологических больных разных полов, свидетельствующие о генетически детерминированной половой реактивность организма, которая вызывает дисбаланс в работе периферической нервной системы и ЦНС, под влиянием длительно существующей постоянной боли в живом организме. Было показано, что болевые воздействия разного характера вызывают изменения основных видов обмена веществ, мобилизацию адаптивных метаболических механизмов, повреждение тканей. Заключение. Высокая распространенность ХБ как у женщин так и у мужчин с онкологическими заболеваниями, тяжелое гуманитарное и социально-экономическое бремя объясняет значительную активизацию фундаментальных и клинических исследований в этом направлении.
Библиографические ссылки
Гаманович А.И., Дривотинов Б.В. Висцеро-вертебральный болевой синдром поясничного остеохондроза: гендерные особенности // Вестник ВГМУ. 2017;16(4):66–72.
Парфенов В.А., Яхно Н.Н., Евзиков Г.Ю. Нервные болезни. М.: Медицинское информационное агенство, 2018.
Поддубная И.В., Яхно Н.Н., Мартынов А.И. и др. Диагностика и рациональная терапия хронической боли у онкологических пациентов // Современная онкология. 2018;20(2):5–17.
Chiang HL, Huang YC, Lin HS et al. Hypertension and Postoperative Pain: A Prospective Observational Study // Pain research & management. 2019. Article ID 8946195. Published online 2019.
Яхно Н.Н., Кукушкин М.Л., Чурюканов М.В., Сыровегин А.В. Результаты открытого мультицентрового исследования «МЕРИДИАН» по оценке распространенности болевых синдромов в амбулаторной практике и терапевтических предпочтений врачей // Российский журнал боли. 201;3(36–37):10–14.
Jackson T, Thomas S, Stabile V et al. Prevalence of chronic pain in low-income and middleincome countries: a systematic review and meta-analysis // Lancet. 2015;385(2):10.
Курушина О.В., Барулин А.Е. Боль в спине: гендерные особенности // Сарат. науч. мед. журн. 2012(2) [Электронный ресурс].
Адашинская Г.А., Ениколопов С.Н., Мейзеров Е.Е. Различия в восприятии боли мужчинами и женщинами // Психологический журнал. 2007;28(6):82–90 [Электронный ресурс].
Dahlhamer J, Lucas J, Zelaya C et al. Prevalence of Chronic Pain and High-Impact Chronic Pain Among Adults — United States, 2016 // MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2018;67:1001–1006.
Gerdle B, Bjork J, Bonfire L et al. Prevalence of common pain and associations with status of work: population survey // BMC disorders of the musculoskeletal system. 2008;9:102.
Racine V, Tousignant-Laflamme Y, Kloda LA et al. A systemic literature review of 10 years of research on sex/gender and experimental pain perception-part 1: are there really differences between women and men? // Pain. 2012;153(5):602–18.
Лесной И.И., Климчук Л.В., Лесная И.Н. Особенности восприятия боли у женщин // Медицинские аспекты здоровья женщины. 2010;2:43–45.
Данилов А.Б., Ильясов Р.Р. Влияние половых гормонов на различия в восприятии боли // РМЖ. 2015;29:3–6.
Pieretti S, Di Giannuario A, Di Giovannandrea R et al. Gender differences in pain and its relief // Ann Ist Super Sanita. 2016;52(2):184–9.
Rasakham K, Liu-Chen LY. Sex differences in kappa opioid pharmacology // Life Sci. 2011;88(1–2):2–16.
Fillingim RB, King CD, Ribeiro-Dasilva MC et al. Sex, gender, and pain: A review of recent clinical and experimental findings // Journal of Pain. 2009;10:447–485.
Решетняк В.К., Кукушкин М.Л. Возрастные и половые различия восприятия боли // Клиническая геронтология. 200;9(6):34–38.
Решетняк В.К. Гендерные различия корково-подкорковых структур мозга, участвующих в восприятии боли // Российский журнал боли. 2014;42(1):20–21.
Maurer AJ, Lissounov, Knezhevich I et al. Pain and sex hormones: an overview of modern understanding // Pain Manag. 2016;6(3):285–96.
Bartley EJ, Fillingham RB. Sexual Differences in Pain: A Brief Overview of Clinical and Experimental Results // Br, J Anaesth. 2013;111(1):52–58.
Sorge RE, Totsch SK. Sex Differences in Pai // J Neurosci Res. 2017;95(6):1271–1281.
Chraif M, Fulga D. Gender Differences in Pain Perception-a Pilot Study on Young Romanian Students // Procedia — Social and Behavioral Sciences. 2013;78:648–652.
Vigil JM. Pain // Research and Management. 2011;16(5):317–319.
Craft RM, Mogil JS, Aloisi AM. Sexual differences in pain and analgesia: the role of sex hormones // Eur J Pain. 2004;8:397.
Craft RM. Modulation of pain by estrogens // Pain. 2007;132:S3–S12.
Ceccarelli I, Scaramuzzino A, Massafra C, Aloisi AM. The behavioral and neuronal effects induced by repetitive nociceptive stimulation are affected by gonadal hormones in male rats // Pain. 2003;104:35–47.
Gaumond I. Sex hormones and endogenous pain modulation mechanisms // Douleur et Analgésie. 2009;22(3):146–151.
Vacca V, Marinelli S, Pieroni L et al. 17beta-estradiol counteracts neuropathic pain: a behavioural, immunohistochemical, and proteomic investigation on sex-related differences in mice // Sci. Rep. 2016;8(6):18980.
Smith TP, Heymond Tami, Smith Sherika N et al. Evidence for the endothelin system as a new therapeutic goal for the treatment of chronic pain // J Pain Res. 2014;7:531–545.
Cairns E, Gazerani P. Sex-related differences in pain // Maturitas. 2009;63:292–296.
Bellei E, Vilella A, Monari E et al. Serum protein changes in a rat model of chronic pain show a correlation between animal and humans // Scientific Reports. 2017;7. Article number:41723.
Manson JE. Pain: Sex differences and consequences for treatment // Metabolism. 2010;59:16–20.
Popescu A, LeResche L, Trulov EL, Drangsholt MT. Gender differences in modulation pain due to diffuse harmful inhibitory control: a systematic review // Pain. 2010;150:309–18.
Mogil JS. Sexual differences in pain and pain of inhibition: multiple explanations of a controversial phenomenon // Nat Red Naurosci. 2012;13:859–66.
Machelska H, Celik MÖ. Recent advances in understanding neuropathic pain: glia, sex differences, and epigenetics [version 1; peer review: 2 approved] // F1000Research. 2016. 5(F1000 Faculty Rev):2743
Macfarlane GJ, Kronisch C, Dean LE et al. EULAR revised recommendations for the management of fibromyalgia // Ann Rheum. 2016. pii: annrheumdis-2016-209724.
Malcangio M. Microglia and chronic pain // Pain. 2016;157(5):1002–3.
Peng J, Gu N, Zhou L et al. Microglia and monocytes synergistically promote the transition from acute to chronic pain after nerve injury // Nat Commun. 2016;7:12029.
Kissin I. Scientometrics of drug discovery efforts: pain-related molecular targets // Drug Des Devel Ther. 2015;9:3393–404.
Lara-Astiaso D, Weiner A, Lorenzo-Vivas E et al. Immunogenetics. Chromatin state dynamics during blood formation // Science. 2014;345(6199):943–9.
Géranton SM, Tochiki KK. Regulation of gene expression and pain states by epigenetic mechanisms // Prog Mol Biol Transl Sci. 2015;131:147–83.
Кит О.И., Котиева И.М., Франциянц Е.М. и др. Влияние хронической боли на некоторые метаболические процессы в коже самок мышей // Российский журнал боли. 2018;58(4):46–54.
Котиева И.М., Кит О.И., Франциянц Е.М. и др. Влияние экспериментальной хронической боли на уровень биогенных аминов в коже у мышей в динамике роста меланомы В16/F10 // Известия Вузов. Северо-Кавказский регион. Естественные науки. 2018;197:130–139.
Котиева И.М., Кит О.И., Франциянц Е.М.и др. Влияние хронической боли на уровень половых гормонов, пролактина и гонадотропных гормонов в сыворотке крови и патологически измененной коже у самок мышей // Известия высших учебных заведений. Северо-Кавказский регион. Естественные науки. 2018;198(2):106–116
Кит О.И., Котиева И.М., Франциянц Е.М. и др. Влияние нейрогенной хронической боли на показатели калликреин-кининовой системы в коже самок мышей в динамике развития меланомы В16/F10 // Медицинский вестник Юга России. 2018;9(2):51–60.
Zhang Y, Chen SR, Laumet G et al. Nerve Injury Diminishes Opioid Analgesia through Lysine Methyltransferase-mediated Transcriptional Repression of μ-Opioid Receptors in Primary Sensory Neurons // J Biol Chem. 2016;291(16):8475–85.
Jensen TS, Finnerup NB. Allodynia and hyperalgesia in neuropathic pain: clinical manifestations and mechanisms // Lancet Neurol. 2014;13(9):924–35.
Cohen SP, Mao J. Neuropathic pain: mechanisms and their clinical implications // BMJ. 2014;348:f7656.
Кит О.И., Котиева И.М., Франциянц Е.М. и др. Нейромедиаторные системы головного мозга самок мышей в динамике роста злокачественной меланомы, воспроизведенной на фоне хронической боли // Патогенез. 2017;15(4):49–55.
Grace PM, Hutchinson MR, Maier SF et al. Pathological pain and the neuroimmune interface // Nat Rev Immunol. 2014;14(4):217–31
Mogil JS, Wilson SG, Chesler EJ et al. The melanocortin-1 receptor gene mediates female specific mechanisms of analgesia in mice and humans // Proc Natl Acad Sci USA. 2003;100:4867.
Sowell ER, Peterson BS, Kan E et al. Sex differences in cortical thickness mapped in 176 healthy individuals between 7 and 87 years of age // Cereb. Cortex. 2007;17:1550–1560.
Франциянц Е.М., Котиева И.М., Шейко Е.А. Боль как самостоятельная форма болезни // Российский Журнал Боли. 2019;17(3):46–51.
Goffaux P, Michaud K, Gaudreau J et al. Sex differences in perceived pain are affected by an anxious brain // Pain. 2011;152:2065–2073.
Linnman C, Beucke J-C, Jensen KB et al. Sex similarities and differences in pain-related periaqueductal gray connectivity // Pain. 2012;153:444–454.
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-NoDerivatives» («Атрибуция — Некоммерческое использование — Без производных произведений») 4.0 Всемирная.
© АННМО «Вопросы онкологии», Copyright (c) 2021