Ключевые слова
Как цитировать
Аннотация
В статье представлены предварительные результаты комплексного лечения 58 больных раком молочной железы I-IIIC стадий (T1-4N0-3M0), которым была проведена радикальная мастэктомия с реконструкцией молочной железы в различных её вариантах и конформная лучевая терапия в адъювантном режиме на пекторальную область и зоны регионарного лимфооттока. Отмечен невысокий уровень частоты осложнений со стороны реконструированной молочной железы: два (7 %) случая удаления импланта - в связи с выраженной капсулярной контрактурой и в связи с инфицирование ложа импланта. При сроке наблюдения за больными от 11,5 до 158,9 месяцев, медиана 18,6 месяцев, у 3 (5 %) пациенток был выявлен клинически значимый лучевой пульмонит. общая двухлетняя выживаемость составила 97 %, выживаемость без прогрессирования - 90 %. У 6 (10 %) пациенток были выявлены отдалённые метастазы, у 1 (2 %) - рецидив заболевания в области послеоперационного рубца. Таким образом, реконструктивно-пластическая операция может быть интегральной частью комплексного противоопухолевого лечения, включающего проведение лучевого лечения при прямых показаниях к нему в полных объёме и дозе.
Библиографические ссылки
Давыдов М. И., Аксель Е.М. Статистика злокачественных новообразований в России и странах СНГ - М., 2014.
Состояние онкологической помощи населению России в 2015 году / под редакцией А.Д. Каприна, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. - М., 2016.
Ascherman J.A., Hanasono M.M., Newman M.I. et al. Implant reconstruction in breast cancer patients treated with radiation therapy // Plast. Reconstr. Surg. - 2006. -Vol. 117. - P 359-365.
Behranwala K.A., Dua R.S., Ross G.M. et al. The influence of radiotherapy on capsule formation and aesthetic outcome after immediate breast reconstruction using biodimensional anatomical expander implants // JPRAS. - 2006. - Vol. 59. - P. 1043-1051.
Carnevale A., Scaringi C. et al. Radiation therapy after breast reconstruction: outcomes, complications and patient satisfaction // Radiol. Med. - 2013. - Vol. 118 (7). - P. 1240-50.
Coates A.S., Winer E.P., Goldhirschet A. et al. Tailoring therapies - improving the management of early breast cancer: St Gallen International Expert Consensus on the Primary Therapy of Early Breast Cancer 2015 // Ann. Oncol. - 2015. - Vol. 26 (9).
Daisuke Ota, Atsushi Fukuuchi, Yoshiko Iwahira et al. Clinical Outcome of Reconstruction With Tissue Expanders for Patients With Breast Cancer and Mastectomy // Clinical Breast Cancer. - 2014. - Vol. 14. - № 5. - P. 339-345.
Evidence-Based Clinical Practice Guideline: Breast Reconstruction with Expanders and Implants. - American Society of Plastic Surgeons, 2013.
Harmeling J. Xavier, Casimir A.E. Kouwenberg, Eveline Bijlard et al. The effect of immediate breast reconstruction on the timing of adjuvant chemotherapy: a systematic review // Breast Cancer Res Treat. - 2015. - Vol. 153 (2). - P. 241-251.
Ho A., Cordeiro P., Disa J. et al. Long-Term Outcomes in Breast Cancer Patients Undergoing Immediate 2-Stage Expander/Implant Reconstruction and Postmastectomy Radiation // Cancer. - 2012. - Vol. 118. - P. 2552-2559.
Monrigal E., Dauplat J., Gimbergues P. et al. Mastectomy with immediate breast reconstruction after neoadjuvant chemotherapy and radiation therapy. A new option for patients with operable invasive breast cancer. Results of a 20 years single institution study // Eur. J. Surg. Oncol. - 2011. - Vol. 37(10). - P. 864-870.
NCCN Guideline for breast cancer. Version 01.2016.
Warren Matthew Rozen, Mark W. Ashton, G. Ian Taylor. Defining the Role for Autologous Breast Reconstruction After Mastectomy: Social and Oncologic Implications // Clinical Breast Cancer. - 2008. - Vol. 8. - № 2. - P. 134-142.
Tsoi B., Ziolkowski N.I., Thoma A. et al. Systematic Review on the Patient-Reported Outcomes of Tissue-Expander/ Implant vs Autologous Abdominal Tissue Breast Reconstruction in Postmastectomy Breast Cancer Patients // J. Am. Coll. Surg. - 2014. - Vol. 218. - Issue 5. -P. 1038-1048.
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-NoDerivatives» («Атрибуция — Некоммерческое использование — Без производных произведений») 4.0 Всемирная.
© АННМО «Вопросы онкологии», Copyright (c) 2017